viernes, 10 de agosto de 2012

diabetes:Los diabéticos que requieren insulina pueden tener una mejor calidad de vida

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La evolución está en sus manos

Los diabéticos que requieren insulina pueden tener una mejor calidad de vida

 
Estima Comunicaciones

Viernes, 10 de agosto de 2012

Nuevos dispositivos que facilitan el apego al tratamiento, dieta y ejercicios pueden hacer una diferencia notoria

La diabetes es un tema recurrente en los medios de comunicación pues afecta a 360 millones de personas en todo el mundo. Para el 2025 se calcula que 520 millones posean esta condición. Es decir, 1 de cada 10 personas sufrirán de este padecimiento según la International Diabetes Association (IDF). De la cifra actual, el 90% de los pacientes tiene diabetes Mellitus tipo II, y de esta población, el 56% requerirá de insulina al 6to año de ser diagnosticados, subiendo al 80% al cumplir el 9no año.

En Venezuela, 1.170.000 personas han sido diagnosticadas con diabetes y alrededor de 320mil se aplican insulina. Para la Dra. Lisette Aponte, especialista en endocrinología, miembro de la Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, miembro de la Sociedad Venezolana de Obesología (AVESO) y miembro de la Federación Venezolana de Diabetes (FENADIABETES), decirle al paciente que es diabético y que además debe usar insulina es un hecho devastador. Sin embargo, ella considera que el paciente que requiere insulina puede seguir llevando una vida normal, siempre y cuando el paciente tome el control de su condición y aprenda a evolucionar con ella.

 

Para llegar al punto de requerir insulina, el paciente con diabetes mellitus ha debido transitar por etapas previstas en el tratamiento de la diabetes como lo son: dieta, ejercicio, agentes orales y en algunos casos medicamentos inyectables. La Dra. Aponte señala que cuando el paciente diabético requiere insulina, tiene muchas dudas por su nueva condición y  se siente solo para enfrentarla, sin apoyo informativo ni educativo. Adicional a esto, sufre un gran impacto porque cree que puede quedar ciego o amputado. Destaca que el mayor temor es tener que inyectarse varias veces todos los días.

 

Sin embargo, la endocrinóloga dice que actualmente el paciente que requiere insulina tiene herramientas que permiten llevar una vida normal – entre lo permitido en su condición - . Para la Dra. Aponte, tomar el control de la diabetes es la clave para lograr el bienestar. "El control de la alimentación, cumplir con las terapias farmacológicas, hacer ejercicio, chequearse regularmente la glicemia, entre otras acciones, son la base para que el paciente pueda evolucionar con su vida sin mayores consecuencias". 

 

Tomar decisiones saludables es parte importante en el control de la diabetes. Sin embargo, comer sano no significa que nunca podrá disfrutar las comidas que más le gustan. Simplemente se trata de encontrar un equilibrio y conocer la forma como su cuerpo reacciona a las comidas. Del mismo modo, la actividad física es otro elemento a considerar, pues ayuda a la absorción de la insulina en las células, además ayuda a combatir el estrés. "Para el paciente que nunca ha hecho ejercicio, lograr caminar 10 minutos diarios y luego aumentar este tiempo progresivamente, ya es un avance", afirmó.

 

Además hoy en día el paciente que requiere de insulina  - no importa la edad – cuenta con dispositivos descartables de insulina análoga, los cuales le facilitan la vida y le ayudan a cumplir más efectivamente su tratamiento. Estos dispositivos pueden llevarse en la cartera o en el bolsillo, ya que son discretos y livianos. Los análogos de insulina que son pre-llenados en los dispositivos descartables, pueden ser administrados inmediatamente después de comer. También resultan muy convenientes para los niños y para quienes tienen problemas de visión, ya que facilitan la aplicación de las dosis correctas de insulina y evitan el uso de inyectadotas y viales.

Para concluir la Dra. Aponte recordó a los pacientes que deben visitar con regularidad a su médico y traten de cumplir al pie de la letra su tratamiento y consulten a su médico las nuevas opciones que existen en el mercado. Asimismo, informó que existen organizaciones sin fines de lucro, laboratorios farmacéuticos y asociaciones de Diabéticos, que proporcionan al paciente ayuda y consejos prácticos para llegar a tener mayor calidad de vida.


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diabetes:

Descifran genoma de Diabetes tipo 2

Categoría: Economía y Negocios |

El Instituto de Investigaciones biomédicas de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), ha ejecutado un estudio sobre el genoma de la diabetes tipo 2 y así estar al tanto de el papel de distintos genes de peligro para perfeccionar este mal. Hasta ahora han asociado 8 de 21 genes.

Por: El Universal

Para ejecutar este trabajo el Instituto trabajó conjuntamente con dos entidades, el Instituto Nacional de Medicina Genómica y el Instituto Broad, de Estados Unidos, con los que ejecutaron el mapeo del genoma de esta enfermedad.

Así se pudo explorar todas las regiones del genoma humano donde se pudieran ubicar los genes que participan en el progreso de la diabetes tipo 2. El trabajo se centró en 1.500 mestizos mexicanos con ancestros amerindios, que no se habían estudiado hasta ahora.

Para ubicar a los genes responsables se utilizaron marcadores que se posicionaron en todos los cromosomas, lo que evidenciaba cualquier vinculación.

"Acabamos de recibir la aceptación de la información Diabetes, la más trasendente del área. En ese trabajo estudiamos la presencia de 21 genes y definimos que, para la ciudadanía mestiza mexicana, de acuerdo a la frecuencia con que suceden las variaciones genéticas, se pueden asociar ocho", aclaró María Teresa Tusié Investigadora del Instituto y que lidera la investigación.

Para el resto de los genes, la frecuencia de las variaciones es menor, o bien el efecto de peligro es tan pequeñísimo que se precisan más individuos para observar el efecto.

Este estudio incluyó a 2.200 individuos, entre pacientes y sujetos de control mayores de 18 años y menores de 80, con proporción semejante de feminas y hombres, con y sin obesidad.

Fuente: Estrategia de Negocios


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Ensayos con células madre para evitar amputaciones por diabetes

Ensayos con células madre para evitar amputaciones por diabetes

Andalucía, a través del hospital universitario Reina Sofía, de Córdoba, colaborará con el California Institute for Regenerative Medicine de los Estados Unidos en un ensayo clínico con células madre de médula ósea, que serán modificadas genéticamente para evitar que a los pacientes con isquemia crítica les tengan que ser amputadas las extremidades inferiores.

La isquemia crítica, muy común en personas mayores, es una disminución del riego sanguíneo de una parte del cuerpo, sobre todo las piernas. Se trata, junto a la ceguera, de uno de los principales síntomas de la diabetes, una enfermedad casi siempre ligada al fallo de riego sanguíneo y que, aproximadamente al año de ser diagnosticada, provoca la amputación de las piernas en más del 50% de casos, según fuentes de la Consejería de Salud.
Hay otras patologías asociadas a la isquemia crítica como la embolia, la disección, la trombosis aguda o la arterioesclerosis. No obstante, la población diabética será la primera, pero no la única, beneficiaria de la terapia genética en la que Andalucía se ha embarcado. En esta comunidad hay 640.000 personas afectadas por la diabetes, de los que alrededor de 100.000 desconocen aún su diagnóstico, según datos del II Plan Integral de Andalucía (2009-2013).



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Un ensayo clínico confirma una vacuna para la diabetes tipo 1

Un ensayo clínico confirma una vacuna para la diabetes tipo 1

Posible vacuna contra la diabetes tipo 1.
Posible vacuna contra la diabetes tipo 1.

Los resultados muestran que con esta vacuna "sencilla y barata" se puede modificar la autoinmunidad relacionada con este tipo de diabetes.

Ya han iniciado la fase II del estudio, en la que esperan obtener más información sobre las dosis y la frecuencia adecuadas de vacunación con la BCG.

0Tendencias 21 - 10-08-2012

Un ensayo clínico en fase I, realizado por un equipo de investigadores del Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos) bajo la dirección de doctora Denise Fautsman, ha confirmado que el uso de la vacuna Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) contra la tuberculosis puede ser efectiva también en el tratamiento de la diabetes de tipo 1.

Los resultados de este ensayo, llevado a cabo durante 20 semanas con seis pacientes que han padecido esta enfermedad una media de 15 años, han sido publicados esta semana en la revista 'PLoS ONE'.

"Hemos logrado demostrar en humanos los resultados que ya vimos con ratones en 2001 y que confirman la eficacia de esta vacuna, que lleva 90 años usándose contra la tuberculosis, para tratar la diabetes de tipo 1", ha explicado la doctora Fautsman.

Según la investigadora, los resultados muestran que con esta vacuna "sencilla y barata" se puede modificar la autoinmunidad relacionada con este tipo de diabetes.

DOSIS Y FRECUENCIA DE VACUNACIÓN

El tratamiento con la BCG, añade, "logra matar las células del sistema inmune que destruyen las células beta en el páncreas y aumentar de forma significativa los niveles de producción de insulina".

La diabetes tipo 1 tiene su origen en un fallo del sistema inmune que destruye las propias células productoras de la insulina.  Denise Fautsman señala que ya han iniciado la fase II del estudio, en la que esperan obtener más información sobre las dosis y la frecuencia adecuadas de vacunación con la BCG para lograr una buena respuesta terapéutica contra la diabetes 1.

Otros equipos de investigación en Italia han llevado a cabo ensayos también con la vacuna BCG para prevenir el avance de la progresión de lesiones cerebrales en enfermos con esclerosis múltiple.



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VIDA Y SALUD: Diabetes tipo 2 y la resistencia a la aspirina

Diabetes tipo 2 y la resistencia a la aspirina

Una dosis baja de aspirina (81 miligramos) ha sido reconocida por años como una buena estrategia para prevenir los ataques cardíacos en las personas que están en riesgo, incluyendo a las personas que sufren de diabetes. No obstante, nuevos hallazgos indican que en el caso de los pacientes con diabetes tipo 2, es probable que no sea tan beneficioso. ¡Entérate!

Estoy segura de que más de una vez has escuchado que tomar una dosis baja de aspirina al día puede ser beneficiosa para la salud del corazón. Lo que sucede es que la aspirina ayuda a disminuir la coagulación de la sangre, lo hace reduciendo la aglutinación (o sea, el agrupamiento) de las plaquetas (unas células sanguíneas) en las paredes de las arterias (los vasos sanguíneos). Esto evita que se formen coágulos que impidan la circulación de la sangre a través de las arterias, lo cual puede producir un infarto cardiaco o un accidente cerebrovascular. Las personas que tienen diabetes tipo 2 son más propensas a que las células sanguíneas se agrupen formando coágulos.  De hecho, las enfermedades cardiovasculares y los accidentes cerebrovasculares son la causa principal de muerte en las personas con diabetes tipo 2.

En teoría, sería beneficioso que las personas que tienen diabetes tipo 2 tomaran una dosis baja de aspirina diariamente, algo que por años ha sido recomendado por la Asociación Americana de la Diabetes. Sin embargo, una investigación nueva realizada por el Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Centro Médico Stratton del VA en Albany, en Nueva York, lo pone en tela de juicio ya que encontró que las personas con diabetes tipo 2, son "resistentes a la aspirina".

Los médicos a cargo de dicha investigación evaluaron la resistencia a la aspirina en cerca de 150 hombres que tenían 48 años de edad en promedio y que padecían diabetes tipo 2. Para medir si la aspirina era efectiva o no, se identificaron en la orina los niveles de un compuesto químico conocido como 1-dehidro-tromboxano beta-2 (11DhTx2), el cual está presente durante los procesos de coagulación. Si los niveles son altos, esto indica resistencia a la aspirina y a sus propiedades anticoagulantes.

El estudio encontró que el 53% de los hombres evaluados, era resistente a la aspirina. Además, halló que los niveles del compuesto 11DhTx2 eran mucho más elevados en los pacientes que tenían diabetes hacía más tiempo y que a su vez presentaban en su orina niveles altos de la proteína indicadora de enfermedad renal temprana en las personas con diabetes (microalbúmina). Un dato curioso que arrojó esta investigación fue que los pacientes con presión arterial más alta y con cintura más ancha, tenían niveles más bajos de 11DhTx2. Esto sugiere que la aspirina podría funcionar para ellos.

No cabe duda de que estos resultados pueden ayudar a los médicos a identificar más fácilmente a los pacientes que tienen probabilidades de ser resistentes a la aspirina y recomendar un tratamiento acorde para prevenir los coágulos sanguíneos.

Algunas investigaciones anteriores relacionadas con la aspirina y la diabetes han descrito la posibilidad de otros riesgos como sangrado del estómago al tomar dosis bajas de aspirina. Por eso, es muy importante que hables con tu médico y que juntos evalúen tu caso particular para poder saber con certeza si el uso de la aspirina te traería más beneficios que riesgos.

Es importante recordar que tomar una aspirina diaria no es seguro para todo el mundo. En algunas personas, la aspirina puede causar irritación en el estómago lo cual puede ocasionar dolor, náuseas, vómito y sangrado. Debes evitar tomar aspirina si:

  • Eres alérgico/a a la aspirina
  • Tienes tendencia a sangrar fácilmente
  • Has presentado sangrado en alguna parte de tu aparato digestivo
  • Tienes enfermedad hepática (del hígado)
  • Eres menor de 21 años.

Recuerda mi consejo anterior y ponlo en práctica: consulta con tu médico acerca de los posibles beneficios de una dosis baja de aspirina en tu caso particular si tienes diabetes tipo 2.

Imágen © iStockphoto.com / Lee Ingram



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Estudio reactiva debate sobre "cura" para diabetes

09 de agosto de 2012 12:36

Un estudio cuestiona una controvertida cura experimental para la diabetes tipo 1. Foto: Getty Images


Foto: Getty Images

Una controvertida cura experimental para la diabetes tipo 1, mediante el uso de una vacuna contra la tuberculosis (TB) inventada hace un siglo, parece extinguir temporalmente la enfermedad, según un estudio sobre un puñado de pacientes dirigido por una científica muy criticada por sus colegas.

No hay garantía de que los resultados de este ensayo en estadio inicial, publicado el miércoles en la revista PLoS One, se mantendrán en estudios más amplios, actualmente bajo realización.

Otros investigadores especializados en diabetes criticaron el estudio por ir más allá de la evidencia en sus declaraciones sobre cuál era la causa de los efectos observados.

No obstante, si los hallazgos efectivamente se mantienen, implicarían que la vacuna genérica bacillus Calmette-Guerin (BCG), en uso desde 1921, puede regenerar células segregadoras de insulina en el páncreas, cuya pérdida produce la diabetes.

"Creemos que estamos observando evidencia inicial de efectividad", dijo la investigadora experta en inmunología Denise Faustman, del Hospital General de Massachusetts, quien dirigió el estudio. "Esta vacuna simple y económica ataca la autoinmunidad subyacente en la diabetes tipo 1", agregó.

Esa autoinmunidad, por la que el sistema inmunológico actúa sobre las propias células en lugar de los invasores, destruye las células productoras de insulina en el páncreas conocidas como células isleta. Como resultado, los pacientes tienen que inyectarse regularmente insulina para controlar su nivel de azúcar en sangre, o glucosa.

También conocida como diabetes juvenil, la enfermedad afecta a millones de personas en el mundo. Según la ex Fundación de Investigación de la Diabetes Juvenil (JDRF), unos 3 millones de estadounidenses padecen la condición y 30.000, en su mayoría adultos, son diagnosticados anualmente, que se considera incurable.

"Hallamos que incluso bajas dosis de la vacuna podían revertir transitoriamente la diabetes tipo 1, y esto sucedió en pacientes que habían tenido la enfermedad por 15 años", dijo Faustman. El efecto duró alrededor de una semana.

"Nuestras mediciones demostraron que morían las células T autoinmunes que destruyen a las células isleta, y vimos evidencia de que la producción de insulina se restauraba", agregó la autora.

Otros especialistas en diabetes tienen sus dudas.

"Hay algo de pensamiento mágico aquí", dijo el doctor Domenico Accilim del Centro de Diabetes Naomi Berrie de la Columbia University. La idea de que la BCG elimina las células autoinmunes "está totalmente sin probar".

Regenerando las células isleta

El estudio está, sin embargo, dentro de los principales esfuerzos por curar la diabetes, dijo el inmunólogo celular Raphael Clynes, del Centro Berrie, que no participó en la investigación.

"Los colegas habían supuesto que al momento en que la diabetes se había declarado en los pacientes, todas sus células isleta se habían destruido", dijo Clynes.

"Ahora sabemos que hay células preservadas muchos años después. La hipótesis es que, si se puede eliminar la respuesta inflamatoria autoinmune, las células isleta pueden regenerarse", agregó.

La investigación de Faustman sobre ratones de laboratorio, iniciada en la década de 1990, sugería que una manera de lograrlo era con un compuesto del organismo llamado factor de necrosis tumoral o TNF.

El TNF es difícil de obtener comercialmente, pero la vacuna BCG aumenta la producción de este factor en el cuerpo. Los crecientes niveles de TNF generados por la vacuna curaron la diabetes tipo 1 en ratones, según informó Faustman hace una década.

Ahora, tres pacientes con diabetes desde hacía varios años recibieron dos inyecciones de BCG, con un mes de separación. Otros tres recibieron inyecciones de solución salina, sirviendo como grupo de control con placebo.

En dos de los tres pacientes tratados con BCG, los niveles de células T atacantes de las isleta cayeron, informaron el miércoles los investigadores.

Las células autoinmune muertas ingresaron al torrente sanguíneo, un indicio de el TNF las estaba eliminando. Una medición de la producción de insulina trepó. Ningún paciente presentó efectos adversos.

La restauración de la producción de insulina duró apenas una semana. Para el ensayo que se están reclutando cientos de pacientes, Faustman planea brindar dosis de BCG subsecuentes.

Fuente: TERRA

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