miércoles, 20 de julio de 2011

Nuevos descubrimientos en el tratamiento de la diabetes

Nuevos descubrimientos en el tratamiento de la diabetes

20 de julio de 2011
  • Se ha descubierto que las resinas tienen efectos beneficiosos para los pacientes diabéticos con dislipem

Ese fue uno de las principales conclusiones del coloquio Tratamiento global del riesgo cardiovascular del paciente diabético (enlace aquí para ver el vídeo completo), llevada a cabo en el seno del congreso de la SEOM, es que las resinas toman nueva fuerza para el tratamiento de hipercolesterolemia. Participaron en el coloquio los doctores Xavier Pintó, Josep Franch y Manuel Zúñiga.

Históricamente, las resinas (como por ejemplo la resincolesteramina) habían sido el medicamento empleado preferentemente para combatir el colesterol. Estos medicamentos, empleados por vez primera a comienzos de los años sesenta del siglo pasado, comenzaron a finales de los años ochenta a caer en desuso debido a la aparición de las llamadas estatinas, que tienen los mismos efectos beneficiosos sobre el colesterol pero sin los efectos secundarios gastrointestinales de las primeras. No obstante, la resincolesteramina que se produce hoy día tiene una composición galénica modificada que ha reducido de forma significativa sus efectos secundarios además de potenciar sus efectos terapéuticos hipolipemiantes.

Asimismo, los expertos reunidos en el coloquio destacaron que las resinas tienen efectos beneficiosos adicionales para los enfermos de diabetes, debido a la mejora del control glucémico (con reducciones de entre 0,5 y 0,8) y la mejora del metabolismo de la glucosa. Recientes estudios apuntan a que un alto porcentaje de enfermos de diabetes padecen enfermedades metabólicas relacionadas con lípidos. La hipercolesterolemia es un factor especialmente peligroso en enfermos de diabetes, pues provoca enfermedades arteriales y problemas cardiovasculares: cuando coexisten ambas dolencias, el riesgo de sufrir infartos de miocardio, anginas de pecho, enfermedades en las extremidades o patologías renales es mucho mayor. Por lo tanto, resulta aún más importante reducir los niveles de colesterol en enfermos de diabetes. De hecho, un paciente diabético debería tener un nivel de vigilancia y unos controles de colesterol similares a los de una persona que haya sufrido un accidente cerebro vascular, con niveles de colesterol total siempre por debajo de 200 y niveles de colesterol LDL por debajo de los 100ml/dl (idealmente en torno a 70).

Dado que los niveles de colesterol deseables deben ser cada vez más bajos, las nuevas pautas terapéuticas apuntan al empleo no de un solo fármaco sino de una combinación de varios, en función de los objetivos deseados y de las complicaciones que presente cada individuo en concreto. De este modo, el uso de la resincolesteramina permite reducir el empleo de estatinas, que por otra parte también tienen sus propios efectos secundarios, como por ejemplo en el hígado, cuando se emplean a dosis altas. Todo esto ha hecho que las resinas vuelvan a cobrar protagonismo en el arsenal de lucha contra el colesterol.

Para ver el vídeo completo del coloquio, haga clic aquí


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Rodrigo González Fernández
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DIABETES Un fármaco para el colesterol también puede ayudar a controlar la diabetes

EN COMBINACIÓN CON ESTATINAS

Un fármaco para el colesterol también puede ayudar a controlar la diabetes

20.07.11 | 13:13 h.  Europa Press

Científicos del Instituto de Investigación del Corazón de Sidney, en Australia, han descubierto que un nuevo medicamento diseñado para mejorar los niveles del llamado colesterol "bueno" también puede ayudar a controlar la diabetes tipo 2, según los resultados de una investigación publicada en la revista 'Circulation'.



Científicos del Instituto de Investigación del Corazón de Sidney, en Australia, han descubierto que un nuevo medicamento diseñado para mejorar los niveles del llamado colesterol "bueno" también puede ayudar a controlar la diabetes tipo 2, según los resultados de una investigación publicada en la revista 'Circulation'.

Dicho hallazgo se produjo cuando este equipo de investigadores revisaban los datos de los ensayos clínicos de un fármaco de Pfizer llamado torcetrapib, que fueron suspendidos hace cinco años (2006) cuando se encontró que su combinación con otro fármaco para reducir el colesterol provocaba eventos adversos en los pacientes.

El torcetrapib pertenece a los inhibidores de la proteína de transferencia del colesterol esterificado (CETP), y está diseñado para incrementar los niveles de lipoproteína de alta densidad (HDL), o colesterol bueno.

En esta última investigación, se analizaron los efectos del fármaco en 6.661 pacientes con diabetes tipo 2, observando una mejora en los niveles de glucosa en la sangre de pacientes que tomaron el torcetrapib junto con un fármaco del grupo de las estatinas.

En cambio, los pacientes que tomaron la estatina combinada con un placebo no mostraron ninguna mejora en su control de glucosa.

El hallazgo, según explican los investigadores, presenta la posibilidad de ofrecer un fármaco que pueda combatir al mismo tiempo los riesgos de eventos cardiovasculares y de diabetes tipo 2.

"La posibilidad de que los fármacos inhibidores de la CETP no sólo puedan reducir el riesgo de infarto y derrame cerebral, sino también mejoren el control del azúcar en la sangre de personas con diabetes es muy estimulante y podría traducirse en beneficios reales de salud para la gente con diabetes", asegura a la BBC el doctor Philip Barter, director del Instituto.

Aunque el investigador subraya que este fármaco no es tan efectivo para el control de la diabetes como los medicamentos que actualmente se usan para ese propósito, sí logró reducir el impacto adverso que provoca el consumo de estatinas en los niveles de glucosa.

Según explica Barter, en declaraciones recogidas por Europa Press, "los inhibidores de la CETP tienen el potencial de prevenir el empeoramiento del control diabético que a menudo sufre la gente que toma estatinas".

CON ESTATINAS, SE REDUCE EL COLESTEROL MALO Y AUMENTA EL BUENO

Los ensayos preliminares del medicamento mostraron que, tomado en combinación con una estatina para reducir los niveles de colesterol malo, el fármaco logró incrementar en un 67 por ciento los niveles de colesterol bueno. En cambio, las personas que recibieron sólo la estatina no mostraron ningún incremento.

Además, los pacientes que tomaron la combinación también mostraron una reducción en sus niveles de glucosa en la sangre un 7 por ciento menor que los que tomaron sólo la estatina.

Aunque en 2006 los ensayos del torcetrapib fracasaron y su desarrollo fue suspendido, los científicos determinaron que ese fallo se debió a los efectos del medicamento con otros compuestos y no al proceso de inhibición de la CETP.

En las pruebas de otros dos compuestos de esta misma clase de fármaco, llamados dalcetrapib y anacetrapib, no se encontraron efectos adversos, afirman los científicos, que puntualizan que están en las etapas preliminares de la investigación y aún deberán llevarse a cabo estudios más amplios que confirmen la seguridad y efectividad de estos compuestos.
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