viernes, 5 de marzo de 2010

DEJAR DE FUMAR: La motivación combinada con tratamiento farmacológico logra acabar con esta adicción

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Tratamientos para dejar de fumar

 
hay que dejar de fumar
 

La motivación combinada con tratamiento farmacológico logra acabar con esta adicción

El consumo de tabaco mata a 13.400 personas al día en el mundo, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud. Si no se ataja pronto, se calcula que hasta 2020 matará a 8,4 millones de personas al año. Estas cifras evidencian las razones de poner en las cajetillas la leyenda "Fumar mata". Pero, a pesar de que son muy conocidos los efectos perjudiciales del tabaco, millones de personas siguen enganchadas a sus componentes adictivos. Los tratamientos para dejar de fumar luchan contra la dependencia psicológica y física que provoca la nicotina, una de las drogas más adictivas que se conocen.

  • Autor: Por BENYI ARREGOCÉS
  • Última actualización: 9 de febrero de 2010

Motivación

España es el país de la Unión Europea con mayor índice de tabaquismo, con un 34% de fumadores habituales, según datos del Ministerio de Sanidad y Política Social. Las estadísticas nos muestran que la media de edad en la que se empieza a fumar es de 13,3 años -cuando todavía se es un niño y no se conocen bien los riesgos que conlleva- y que cada persona consume cada día 16,8 cigarrillos. Por sexos, un 42% de los hombres fuman, y en las mujeres se observa un gran incremento alcanzando un 27% en 2001. Estos datos configuran un panorama en que el tabaquismo se ha convertido en la principal enfermedad y causa de muerte evitable en nuestro país.

El tabaquismo se ha convertido en la principal enfermedad y causa de muerte evitable en España

La motivación es el primer paso para dejar este hábito, según los expertos. Pero es muy difícil que de un día para otro se consiga dejar de fumar. En la mayoría de los casos supone un proceso gradual en el que se toma conciencia de lo importante que es abandonar esta adicción y tras pasar tiempo y varios intentos, se suele conseguir. Ayuda en gran medida pensar en los efectos perjudiciales del tabaco o en los beneficios que aportaría no fumar a uno mismo y a su entorno, que se notan al instante de eliminar la adicción.

No olvidemos que la evidencia científica ha demostrado que fumar provoca, entre otras enfermedades, el cáncer de pulmón, de boca, faringe, laringe, enfisema pulmonar, bronquitis crónica y cardiopatía isquémica -que puede desembocar en anginas de pecho e infartos-. Y con el dato añadido de que éstas no sólo afectan al que consume tabaco, sino que al ser más nocivo el humo que desprende el cigarrillo que el que inhala el fumador, los riesgos también acechan a los fumadores pasivos, aquellos que no prueban los cigarrillos pero que están expuestos a su humo.

A pesar de que sean obvias las enfermedades que causa esta adicción, el problema es que la nicotina que contiene el tabaco está considerada como una droga de alto poder adictivo y genera dependencia, tanto física como psíquica. Y por esa razón cuesta tanto desengancharse. Cuando se fuma, la nicotina llega en 10 segundos al cerebro y tiene efectos placenteros que empiezan a provocar dependencia. Cuando se deja de fumar y el cuerpo ya no absorbe la nicotina aparece el síndrome de abstinencia, que tiene estos síntomas:

  • Un gran deseo de fumar
  • Ansiedad
  • Irritabilidad y nerviosismo
  • Frustración
  • Melancolía
  • Dificultad de concentración
  • Cansancio
  • Insomnio

Tratamiento psicológico

A la mayoría de las personas no les basta con la motivación y la voluntad para desengancharse de una sustancia tan adictiva como la nicotina y entonces deben acudir al médico para que les ayude a dejar el tabaco. "Lo más importante desde el punto de vista psicológico es que la persona quiera abandonar este hábito, cuando piensa que en ese momento o en pocos días tiene que dejar de fumar", explica José Ignacio de Granda, coordinador del área de tabaquismo de la SEPAR, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica.

Los tratamientos tienen dos objetivos: desintoxicarse, para lo cual se utilizan los fármacos, y deshabituarse

"Luego se aplican una serie de tratamientos que deben ir unidos para que las tasas de resultados sean las mejores posibles. Hay tratamientos psicológicos en los que se les enseñan habilidades para sobrellevar las situaciones en las que se puede recaer, para evitar recaídas, etc., y tratamientos farmacológicos como la terapia con nicotina o el bupropión", continúa el neumólogo.

Estos tratamientos tienen dos objetivos: desintoxicarse, para lo cual se utilizan los fármacos, y deshabituarse. "Por eso en los hospitales se empiezan a implantar consultas de deshabituación tabáquica, a donde el fumador acude para reforzar su actitud de no volver a fumar. Los pacientes van a estas consultas por el boca a boca o porque el médico de atención primaria les dirige allí. Suelen acudir personas que tienen que dejar de fumar porque les obliga una enfermedad grave", añade De Granda.

Teniendo en cuenta todo esto se inicia el proceso en el que se siguen consejos como estos:

  • Fijar una fecha para dejar de fumar.
  • En los días previos y mientras dura el tratamiento, apuntar los cigarrillos que se fuma cada día para tener conciencia de cuándo se consume tabaco.
  • Buscar el apoyo de familia y amigos, contarles que se está intentando dejar de fumar.
  • Evitar las situaciones que conllevaban fumar hasta ahora, para no recaer.
  • Mentalizarse día a día de que no debe fumar.
  • Si se recae, no pasa nada. Tomarlo como un aprendizaje hacia la abstinencia. Es difícil dejar de fumar a la primera.

En general se trata de seguir técnicas de modificación de conducta, como técnicas de autocontrol o lo que se llama contratos de contingencia, que consisten en comprometerse a hacer algo si se recae en el tabaquismo. Después de elaborar la terapia, se hacen reuniones con los pacientes en las que se tratan los problemas que surgen y la efectividad de los tratamientos propuestos. Carlos Germán, licenciado en Psicología Clínica y con experiencia en estos casos piensa que las técnicas encaminadas a controlar la ansiedad y a aumentar el autocontrol son las más adecuadas. "Se deben enseñar técnicas de relajación, ejercicios de respiración e intentar que la autoestima de la persona aumente", señala.

Método de Allen Carr

Dentro de los tratamientos psicológicos se encuadra el método de Allen Carr. "Ayudamos al fumador a entender por qué fuma. Todos los sistemas se basan en que dejar de fumar es difícil e intentan hacer algo para minimizar la dependencia física. Pero el verdadero problema es la adicción psicológica. Todos los fumadores saben que fumar es malo, aunque creen al mismo tiempo que les aporta algo. Tienen ilusiones como que les ayuda a superar el estrés, que relaja o que uno se ve más atractivo con un cigarrillo en la mano. Y la realidad es la contraria: está científicamente comprobado que fumar provoca estrés. Nosotros les ayudamos a quitarse esas ideas falsas de la cabeza", explica José Vallines, director de negocios de The Greener Grass Company, la compañía que comercializa en España el método Allen Carr's Easyway.

Consiste en una charla de 6 horas que un instructor da a un grupo de entre 12 y 14 personas. Desde esta empresa se asegura que sólo con esta charla -sin recurrir a ningún fármaco- es suficiente para dejar de fumar y con tasas de éxito sorprendentes. "Transcurrido un año, el 70% de las personas ha dejado de fumar", asegura Vallines.

Terapia farmacológica

Además de todos los métodos psicológicos, los médicos utilizan también terapia farmacológica para ayudar a superar la dependencia física de la nicotina. Lo más utilizado es la nicotina y el bupropión:

Nicotina

La terapia sustitutiva con nicotina (TSN) consiste en administrar este compuesto, pero en dosis menores que las que provocan dependencia y al mismo tiempo las suficientes para disminuir los síntomas del síndrome de abstinencia. Se toma en forma de chicles, parches, inhaladores, comprimidos o tabletas. "Se puede comprar nicotina sin receta médica, aunque es más recomendable acudir al médico. La cantidad de esta sustancia que debe tomar el paciente depende del grado de tabaquismo. Por eso se le hace un test al fumador para saber este dato. El tratamiento dura 3 meses en los que se reduce progresivamente la cantidad de nicotina, hasta que se elimina", detalla el neumólogo De Granda. También es importante utilizar de forma correcta esta sustancia. Por ejemplo, el chicle de nicotina tiene su ciencia, porque se debe mascar sólo hasta que se libere la nicotina que es cuando se da un sabor intenso y entonces parar hasta que desaparezca ese sabor, para después repetir el ciclo.

Bupropión

No se conoce todavía bien cómo funciona el Bupropión, pero logra muy buenos resultados a la hora de paliar los síntomas del síndrome de abstinencia. Una de sus ventajas es que el aumento de peso que se produce al dejar de fumar -cuando se consume tabaco se pesa menos porque ese acto gasta calorías- es menor que el de otros métodos. El bupropión es un comprimido que se utilizaba a mediados de los 80 como antidepresivo. Se observó que en pacientes esquizofrénicos tenía como efecto que dejaran de fumar casi inmediatamente. Debe ser prescrita por un médico, ya que en algunas ocasiones tiene efectos secundarios que el paciente debe saber, como insomnio, dolor de cabeza o reacciones cutáneas. "Se utiliza entre 7 y 12 semanas y no hace falta dejar de tomarla de manera progresiva sino que se puede eliminar de golpe. Lo normal es recetar dos pastillas de 150 miligramos al día, pero hoy se tiende a utilizar sólo una por día, porque se observan los mismos efectos", expone De Granda.

 
FUENTE: CONSUMER
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Adelgazar de forma saludable y efectiva

Adelgazar de forma saludable y efectiva

La población adolescente es capaz de adelgazar y mantener el peso cuando asume una serie de hábitos de vida adecuados

El sobrepeso y la obesidad son importantes problemas de salud pública. La creciente cifra de personas en esta situación y su incidencia cada vez mayor en la población infantil han propiciado que desde hace tiempo se dediquen más recursos a analizar todas las posibles causas de la obesidad. Así se pretende aportar herramientas válidas para su prevención y, llegado el caso, su tratamiento. Hasta el momento, las investigaciones subrayan que la obesidad durante la adolescencia es uno de los factores relevantes para predecir esta circunstancia en el adulto. Las estadísticas destacan que en torno al 70% de los adolescentes obesos lo serán también en el futuro. Practicar más ejercicio, tomar menos refrescos y consumir más frutas y verduras son estrategias que favorecen el éxito en la pérdida de peso y en el mantenimiento de la talla.

  • Autor: Por JUAN REVENGA
  • Fecha de publicación: 25 de febrero de 2010

Buenos hábitos de vida


- Imagen: Marisa -

La población adolescente es capaz de adelgazar y mantener el peso cuando asume una serie de hábitos de vida adecuados. Al igual que sucede en el caso de la persona adulta, no hay soluciones mágicas para adelgazar. Por el contrario, comer más alimentos vegetales (frutas y verduras) y beber más agua, en detrimento del consumo de grasa y de refrescos, son, desde el punto de vista dietético, la mejor garantía de éxito.

Éstas son algunas conclusiones del estudio titulado "Estrategias para controlar el peso entre adolescentes con sobrepeso que lograron adelgazar", que analizó las diferencias entre dos grupos de jóvenes con edades comprendidas entre 12 y 20 años. El primer grupo estaba formado por 62 chicos y chicas que consiguieron adelgazar con éxito y el segundo lo componían 68 adolescentes que no tuvieron éxito en las estrategias planteadas para perder talla.

En ambos grupos, los investigadores detectaron las conductas para controlar el peso y sus hábitos de vida. Respecto a la actividad física, como subir y bajar escaleras o andar en lugar de tomar un medio de transporte, el grupo que perdió peso y lo mantuvo tras un año respondía a estos patrones de manera más frecuente que el resto. Además, se concluyó que escuchar la información de dietistas-nutricionistas y otros profesionales de la salud ayuda a los jóvenes a prevenir el desarrollo de conductas insanas en el control del peso, como los preocupantes trastornos de la conducta alimentaria.

Adelgazar y mantenerse: quid de la cuestión

El número de investigaciones sobre obesidad y población adulta es considerable. Se han intentado averiguar las mejores estrategias dietéticas y de estilo de vida para la consecución de la pérdida de peso y su mantenimiento a largo plazo. Sin embargo, no ocurre lo mismo entre la población adolescente. Desde la infancia (etapa considerada de una especial sensibilidad) hasta la madurez, los menores han pasado inadvertidos para epidemiólogos y científicos. Hasta la fecha sólo se ha realizado un estudio con calidad suficiente que analiza este tipo de variables entre la población adolescente de 12 a 18 años.

El estudio piloto publicado en la revista oficial de la Asociación Americana de Dietistas (JADA) ha puesto de manifiesto este vacío. Además, ha analizado las estrategias y las motivaciones de los jóvenes de este país en cuestiones relacionadas con el adelgazamiento y, más importante si cabe, con el mantenimiento de un peso saludable en el año siguiente, tras haber conseguido adelgazar. Las respuestas aportadas por todos los participantes se enmarcaron en cuatro categorías distintas:

  • 1ª categoría. Conductas saludables relacionadas con el control del peso, es decir, ingerir menos calorías totales a lo largo del día, menos comida rápida o basura, refrescos azucarados y alimentos grasientos, y más frutas y verduras. Además, se recomendaron hábitos de vida sanos, como realizar más actividad física y/o deporte, en detrimento de las horas por semana dedicadas a ver la televisión, y pesarse sin obsesión (no más de una vez a la semana).

  • 2ª categoría. Conductas estructuradas para afrontar las estrategias para perder peso, tales como contar las calorías de los alimentos, tener pautadas dietas por su número de calorías, cumplimentar un diario dietético y contar con el apoyo y asesoramiento de un profesional.

  • 3ª categoría. Conductas insanas en la consecución de la pérdida de peso. En este apartado se contempla el uso de laxantes y/o diuréticos, provocarse el vómito, ayunar y fumar.

  • 4ª categoría. Conductas que abarcan estrategias dietéticas extremas como tomar complementos dietéticos para perder peso, ayunar, aumentar el consumo de proteínas y seguir la dieta Atkins, entre otras "dietas milagro", inseguras y restrictivas.

Cuando se compararon las respuestas aportadas por los jóvenes y su historia ponderal, se comprobó que quienes consiguieron perder peso siguieron, al menos, seis o más conductas consideradas saludables (1ª categoría) frente a quienes no lo consiguieron. No obstante, una pequeña parte de los adolescentes que adelgazaron lo hicieron mediante algunas de las conductas estructuradas de control de peso o con estrategias dietéticas extremas. Es reseñable que casi todas las respuestas relacionadas con el seguimiento de conductas insanas (3ª y 4ª categoría) pertenecieron a miembros del grupo que no perdió peso.

Prevención y estilos de vida adecuados, claves del éxito

El peligro de las dietas demasiado restrictivas supera con creces el supuesto beneficio de una ligera pérdida de peso

El abordaje del sobrepeso y la obesidad infanto-juvenil es una cuestión que se debe atender en profundidad. En estas etapas de la vida, marcadas por el crecimiento físico e intelectual, es imprescindible cubrir todas las necesidades de energía y nutrientes para favorecer su desarrollo. Por este motivo, las dietas demasiado restrictivas suponen un peligro muy superior en comparación con el supuesto beneficio de una ligera pérdida de peso que, por otra parte, no se mantiene en el tiempo.

Entre las recomendaciones del estudio EnKid (España, 1998-2000), se advierte que en el tratamiento de la obesidad infanto-juvenil la realización de dietas estrictas es una solución menos efectiva a medio-largo plazo que el cambio en los estilos de vida.

ESCUELA PARA PREVENIR LA OBESIDAD INFANTIL


- Imagen: Paul Grant -

CONSUMER EROSKI, en su compromiso con la información y formación al consumidor, ha elaborado una completa guía para prevenir la obesidad infantil. En uno de sus apartados informa a progenitores y educadores sobre nociones básicas de alimentación en esta etapa de la vida, donde las necesidades de algunos nutrientes y alimentos son específicas y diferenciadas en comparación con otras edades.

La escuela, con un lenguaje adaptado a los adolescentes y una estética muy visual, dispone de varias herramientas para enseñar a comer de forma sana: un cuestionario para que los adolescentes analicen sus hábitos, consejos prácticos para seguir una dieta sana que ayude a perder peso a quien lo necesita, formas divertidas y prácticas de preparar comida rápida o maneras de disfrutar de distintos alimentos como frutas y pescados.

FUENTE: consumer erozki
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Tiras reactivas para medir azucar en sangre son retiradas del mercado

Retiran un lote de tiras reactivas por defectos en la medición de los niveles de glucosa en sangre

Se recomienda a los pacientes afectados ponerse en contacto con LifeScan para que les envíen un producto sustitutivo

  • Fecha de publicación: 3 de marzo de 2010

La compañía LifeScan, perteneciente a la farmacéutica Johnson and Johnson, ha informado a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) sobre la retirada en el mercado español del lote 2982553 de sus tiras reactivas de autodiagnóstico "OneTouch GlucoTouch". Según explicó la empresa a la AEMPS, este lote de productos podría registrar niveles de glucosa en sangre inferiores a los valores reales cuando el valor que se muestra en el glucómetro es superior a 400 mg/dL.

La empresa, además, ha comenzado a enviar notas de aviso a los distribuidores, oficinas de farmacia, profesionales sanitarios y pacientes usuarios de los medidores de glucosa "OneTouch GlucoTouch". En el caso de los pacientes, ha señalado que a quienes posean tiras reactivas del lote 2982533, le proporcionarán un producto sustitutivo.

También pueden ofrecer lecturas erróneas de niveles de glucosa en sangre los lotes 2970101011 y 2984103011 de las tiras reactivas "OneTouch GlucoTouch Pro", dirigidas a un uso profesional y que se distribuyen a hospitales y centros sanitarios, aunque en estos casos no están retirando los citados lotes del mercado, según precisó la AEMPS.

A los pacientes se les recomienda comprobar en su vial de tiras reactivas el número de lote y, si es uno de los afectados, contactar con la Línea de Atención Personal de LifeScan en el teléfono 800 600 235 para que le envíen un producto de sustitución.

Mientras esperan la recepción del nuevo producto, deben analizar su glucosa de acuerdo con las instrucciones que les haya dado su médico. Pero si los pacientes afectados emplean el lote 2982533 de las tiras reactivas "One Touch Gluco Touch", se les advierte que deben "confirmar el resultado por otros medios o contactar con un profesional sanitario, ya que su valor real de glucosa en sangre puede ser superior al indicado".

FUENTE:
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