miércoles, 10 de octubre de 2018

Un tercio de las personas con diabetes tiene más de 75 años

Un tercio de las personas con diabetes tiene más de 75 años

Un tercio de los diabéticos tiene más de 75 años y sus hipoglucemias
pasan inadvertidas en uno de cada cinco casos debido a la ausencia de
los síntomas más comunes de alarma, como sudores, temblores y mareos,
tal y como destacaron los expertos reunidos en Diabeclass, la jornada
organizada por ESTEVE bajo el título "El manejo del paciente de edad
avanzada con diabetes tipo 2".

Los pacientes de edad avanzada con diabetes tipo 2 son especialmente
vulnerables a las hipoglucemias y, en su caso, el objetivo es reducir
su incidencia mediante un control glucémico menos exigente que en el
resto de los pacientes. Y es que más de la mitad de la población
española con diabetes tipo 2 tiene más de 65 años: la prevalencia de
esta enfermedad por encima de los 75 años es del 30,7% en hombres y
del 33,4% en mujeres.

geriatricarea diabetes Diabeclass ESTEVE
Los Doctores Pallarés y Millán advierten de la urgencia de iniciar
acciones para tratar de evitar el aumento de casos de diabetes
Pero, tal y como advierte el Dr. Vicente Pallarés, responsable de la
Unidad de Vigilancia de la Salud en Unión de Mutuas, profesor de
medicina de la Universidad Jaume I de Castellón y moderador de
Diabeclass, al hablar de paciente anciano, "no nos referimos sólo a
los mayores de 65 años. Es un término más relacionado con el estado de
salud de cada paciente más que con su edad cronológica".

El paciente anciano se asocia a fragilidad, y como apunta el Dr. Jesús
Millán, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital General
Universitario Gregorio Marañón y moderador de Diabeclass, "suelen ser
personas pluripatológicas, con una alta comorbilidad, polimedicadas,
con algún grado de dependencia y un elevado riesgo de hipoglucemia".
Este experto destaca que "la fragilidad influye en el médico de cara a
la inercia terapéutica y el mantenimiento de las decisiones
terapéuticas, aun cuando estaría indicado modificar la terapia, ya que
aumentar su intensidad puede aumentar el riesgo de hipoglucemias".

Por todo ello, la prioridad es seleccionar un tratamiento con bajo
riesgo de hipoglucemias, ya que estos pacientes son especialmente
vulnerables a sufrir un episodio de este tipo. Es decir, que el
concepto de fragilidad prima por encima del control glucémico, que
debe ser menos estricto, principalmente por las posibles consecuencias
de una hipoglucemia, desde una caída hasta problemas cognitivos, por
ejemplo, o incluso la muerte.

Los expertos de Diabeclass han coincidido en este punto, sobre todo
porque el 20% de los pacientes tratados con insulina las hipoglucemias
cursan sin los habituales síntomas de alarma, lo que se conoce como
síndrome de la hipoglucemia inadvertida o SHI. Y porque este síndrome
multiplica por 6 ó 7 el riesgo de hipoglucemia grave.

En el encuentro Diabeclass también se ha debatido cómo mejorar y
optimizar el abordaje multidisciplinar del paciente con diabetes de
edad avanzada, así como la interrelación entre los distintos
especialistas que les atienden, desde atención primaria hasta medicina
interna, nefrología o endocrinología. Asimismo, se han analizado las
estrategias terapéuticas actuales para optimizar el manejo de la
diabetes en estos pacientes, con unas características muy distintas al
resto de diabéticos.

Los malos hábitos generan mayor prevalencia y a edades más tempranas

El 88% de los mayores de 18 años atendidos en atención primaria tiene
obesidad o sobrepeso y más del 50% es sedentario. Los expertos alertan
que los cambios en el estilo de vida de los jóvenes incrementarán de
forma exponencial la cifra de 5 millones de españoles con diabetes
tipo 2 en los próximos 20 o 30 años. No sólo aumentará el riesgo de
diabetes, también el riesgo de desarrollarla a edades más tempranas.

"En 20 años atenderemos a personas que han vivido su adolescencia en
los años 80, 90 y 2000, con un estilo de vida totalmente distinto al
de sus padres y abuelos, lo cual se traducirá en un mayor incremento
de la prevalencia de la diabetes", advierte el Dr. Pallarés. "Los
datos del IBERICAN señalan que el 19,8% de los mayores de 18 años
atendidos en atención primaria tiene diabetes, cifras superiores a los
datos actuales".

Además, el Dr. Millán recalca que "la pandemia de obesidad está
condicionando que se mantenga la alta prevalencia de los distintos
factores de riesgo cardiovascular: la diabetes, la dislipemia o la
hipertensión arterial". En este sentido, "el riesgo de tener diabetes
en estas personas será más elevado. Y también lo serán las
probabilidades de desarrollar esta enfermedad a edades más tempranas
comparado con la generación de sus padres y abuelos", indica el Dr.
Pallarés.

Ambos expertos subrayan la urgencia de iniciar acciones "para revertir
esta curva, porque vamos a peor", según el Dr. Pallarés. Sobre todo,
teniendo en cuenta que "el mejor tratamiento para la diabetes es su
prevención desde dos pilares básicos: la alimentación, el ejercicio y
el control de peso. Está en nuestras manos", afirma el Dr. Millán.

Otros temas abordados en esta jornada organizada por ESTEVE han sido
la enfermedad renal, presente en el 60% de los pacientes ancianos
diabéticos y por tanto una morbilidad más frecuente que la enfermedad
cardiovascular (en el 50% de los casos) y que aumenta con la edad.
También el asesoramiento nutricional desde el diagnóstico de la
diabetes teniendo en cuenta las particularidades de cada paciente, la
utilidad de las herramientas digitales para los profesionales, los
pacientes y sus familias, o los aspectos médico-legales de la diabetes
debido a la elevada mortalidad y el mayor riesgo de muerte súbita de
estos pacientes, como consecuencia de las complicaciones
macrovasculares silentes.
--
*Fuente*:



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miércoles, 22 de agosto de 2018

TOMAR LECHE AL DESAYUNO AYUDA A LAS PERSONAS CON DIABETES 2

Estudio publicado ayer aporta evidencias:

Tomar leche en el desayuno puede beneficiar a los diabéticos

martes, 21 de agosto de 2018

J.M.
Vida Ciencia Tecnología
El Mercurio

Su consumo reduce los niveles de glicemia y produce sensación de saciedad, lo que evita comer en exceso y aumentar de peso.
 



CHILENOS A BEBER LECHE NATURAL AL DESAYUNO  COMO ES EL CASO DE LECHE COLUN , LA LECHE DEL SUR.

Beber leche en el desayuno puede ayudar a los personas con diabetes tipo 2 a controlar la enfermedad, según un estudio publicado ayer en la revista médica Journal of Dairy Science.

Un grupo de científicos de la Universidad de Guelph (Canadá) midió los efectos de desayunar 250 ml de leche en los niveles de glicemia y la sensación de saciedad de 32 adultos sanos.

Los resultados arrojaron que el consumo redujo el valor de la glicemia pospandrial (glucosa en sangre de dos a cuatro horas después de haber ingerido alimentos) de todos los participantes a lo largo del día. Además, el efecto se intensificó en quienes consumieron leche fortificada con proteínas. El hallazgo podría ser clave, si se toma en cuenta que mantener los niveles de glicemia es fundamental para los pacientes de diabetes tipo 2.

El estudio también comprobó que la leche favoreció la sensación de saciedad, lo que condujo a la población estudiada a comer menos en el almuerzo y, por lo tanto, redujo su riesgo de obesidad, otro factor importante para la aparición y el manejo de la diabetes tipo 2.

Con el aumento de esta enfermedad en el mundo, como una de las principales preocupaciones de la salud humana, estos resultados son de gran relevancia, dijo el profesor Douglas Goff, de la Universidad de Guelph, quien lideró el trabajo.

Según Goff y sus colegas, las proteínas presentes de forma natural en la leche, como la caseína, liberan hormonas gástricas que ralentizan la digestión, lo que aumenta la sensación de saciedad.

También se sabe que las proteínas, en general, disminuyen la absorción de los hidratos de carbono, explica Aníbal Donoso, nutriólogo y diabetólogo de la Clínica de la Universidad de los Andes.

"Probablemente, esto podría explicar la baja en los niveles de glucosa en la sangre", dice el doctor.

"Es un hallazgo importante, tomando en cuenta que en Chile tenemos una población obesa y la leche es un producto mucho más barato que otros de aporte proteico".

Verónica Cornejo, jefa del Laboratorio de Genética y Enfermedades Metabólicas del INTA, opina que, si estos cambios de glicemia ocurren, se necesita realizar estudios locales que permitan medir los beneficios del consumo de leche en la población diabética chilena.

Fuente:EMOL

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Rodrigo González Fernández
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lunes, 20 de agosto de 2018

Aumenta un 41% los casos de diabetes tipo 2 entre los jóvenes en tres años

Los casos de menores con diabetes tipo 2 han aumentado en tres años, a pesar de que es una enfermedad que se suele dar en personas mayores de 40 años. Una de las causas a las que se apunta es el aumento de la obesidad infantil.

Diabetes tipo 2 en niños: ¿cómo prevenirla?
Diabetes tipo 2 en niños: ¿cómo prevenirla? | Agencias

Un número creciente de niños y jóvenes está desarrollando diabetes tipo 2, una enfermedad que generalmente se ve en las personas mayores de 40 años. Este es el último signo de empeoramiento de la obesidad infantil. El número de personas menores de 25 años con esta afección ha aumentado un 41% entre 2013 y 2016.

El fuerte aumento ha despertado la preocupación entre los médicos y ha nuevos llamamientos para abordar el incremento de la obesidad. Si un niño contrae diabetes tipo 2, la enfermedad le puede producir consecuencias como cegueraamputaciones y enfermedad renalsegún 'The Guardian'.

"La diabetes tipo 2 generalmente se desarrolla en adultos mayores de 40 años, por lo que, aunque es rara en niños, es extremadamente preocupante que veamos que más jóvenes desarrollen esta afección", afirma la experta Izzi Seccombe. La diabetes tipo 2 está estrechamente relacionada con elsobrepeso. Casi cuatro de cada cinco (79%) de los niños que lo padecen también son obesos.

Las cifras muestran que las personas de algunas minorías étnicas tienen muchas más probabilidades que otras de desarrollar diabetes tipo 2. Casi la mitad de los jóvenes son negros o asiáticos


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viernes, 3 de agosto de 2018

Salud: Vinculan la obesidad visceral y la enfermedad cardiovascular

Salud: Vinculan la obesidad visceral y la enfermedad cardiovascular

La presencia de adipocitos y obesidad visceral sin duda es un importante problema de salud a nivel mundial. La consideración de tener cierta o mucha acumulación de grasa entre las vísceras, da lugar a enfermedades que hasta ahora no creíamos importantes. 

Cierto es que todo lo que se escribe en torno a la obesidad tiene que ver con los factores genéticos, la falta de una alimentación adecuada y la falta de actividad física regular, si bien, la ingesta de una dieta de alta densidad energética es la principal causa de la obesidad visceral o central. El exceso de energía se acumula en los adipocitos que aumentan tanto en tamaño como en número y producen un incremento en la tasa de lipólisis, que a su vez, estimula la secreción de citoquinas producidas por leucocitos, macrófagos y adipocitos. Esta a su vez, conduce a un estado proinflamatorio, a una disfunción endotelial y a la resistencia a la insulina. Al favorecer el proceso inflamatorio existe un desarrollo importante de enfermedades cardiovasculares que se inician solamente por la obesidad visceral.

Si bien conocemos que las comorbilidades asociadas con la obesidad generan muchas enfermedades en personas de mediana edad, las más comunes son lesiones osteoarticulares, infertilidad, insulinoresistencia, cáncer, apnea obstructiva del sueño, hiperuricemia, asma, sarcopenia, alteraciones gastrointestinales, y las más severas, las cardiovasculares.

MIentras que el tejido adiposo pardo o marrón, es el encargado de la termogénesis; su color se debe a la  hemoproteína citocromo oxidasa, y las mitocondrias que posee expresan altas cantidades de UCP (uncoupling protein); el tejido adiposo blanco es el más abundante del organismo humano adulto y por lo tanto el mayor reservorio energético (alrededor de 200.000-300.000 Kcal en el adulto no obeso), en forma de triacilglicéridos. Debido a su amplia distribución, es un excelente aislante térmico y desempeña un papel relevante en la conservación de la temperatura corporal considerándose como el principal sistema amortiguador del balance energético.

La obesidad, entre otros problemas médicos, está estrechamente asociada con mayor riesgo de sufrir enfermedad cardiovascular. Esta puede afectar no sólo a las grandes arterias y favorecer el desarrollo de infarto del miocardio y de accidente cerebrovascular, sino que además puede favorecer las alteraciones microvasculares que participan en el desarrollo de retinopatía, nefropatía e insuficiencia cardíaca.

En los últimos estudios se asocia la obesidad a un proceso inflamatorio crónico de baja intensidad ya que aunque el sujeto esté sano, tiene una acumulación de grasa que le impide tener una salud adecuada y por ello, padece diversas patologías asociadas a la gordura. Cierto es que aunque la idea general es que la inflamación es consecuencia de la obesidad, se sugiere en otros estudios que la obesidad se puede producir como consecuencia de un proceso inflamatorio. Hay que recordar que los adipocitos y los macrófagos comparten varias características, dentro de ellas los productos de expresión de sus genes y su capacidad funcional, ya que los macrófagos pueden almacenar lípidos y los preadipocitos exhibir propiedades fagocíticas y antimicrobianas, llegando a poder diferenciarse en macrófagos.

Durante el desarrollo de la obesidad se pone de manifiesto la asociación que existe entre las células del sistema inmune y las del tejido adiposo blanco, cuyo origen tiene una explicación evolutiva. En el humano, esta asociación es consecuencia de los mecanismos de adaptación metabólica desarrollados para su supervivencia si bien estas adaptaciones evolutivas bajo las condiciones de vida modernas, han contribuido al deterioro de la calidad de vida y junto con otros factores participan en el desarrollo de muchas enfermedades como la diabetes mellitus tipo 2, el síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular.

El reto actual es encontrar alternativas terapéuticas que modifiquen la expresión y secreción de adipocinas para detener el avance de estas enfermedades que son crónico-degenerativas asociadas a la inflamación producto también de las alteraciones del tamaño, distribución y ubicación del tejido adiposo.

La salud comienza en lo que ingerimos; el propósito de adelgazar para no padecer enfermedades cardiovasculares está en nosotros.


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viernes, 27 de julio de 2018

DIABETES : Así es la vacuna que anula la diabetes de nacimiento sin pinchazos de insulina

La OMS alerta: 422 millones de personas padecen diabetes

La OMS alerta: 422 millones de personas padecen diabetes

SALUD DIABETES

Así es la vacuna que anula la diabetes de nacimiento sin pinchazos de insulina

27 julio, 2018 03:46
  1.  DIABETES
  2.  
  3. VACUNAS
  4.  
  5. TUBERCULOSIS
Roberto Méndez 

La diabetes mellitus tipo 1, conocida "diabetes genética" o "de nacimiento", podría tener los días contados. Se tratarse de una enfermedad autoinmune cuyo origen aún es desconocido. Es congénita, y el paciente que la sufre requiere de insulina externa de por vida dado que su páncreasno es capaz de producirla. A diferencia de la diabetes tipo 2, que suele desarrollarse en la edad adulta a causa de una mala alimentación, las alteraciones metabólica no la desencadenan.

Sin embargo, gracias a una vacuna ya conocida, esta variedad de diabetes podría aproximarse a su fin. Hablamos, según un pequeño estudio publicado en Vaccines, de la BCG, cuyo uso actual se centra en la prevención de la tuberculosis.

Según el grupo de investigadores estadounidenses responsables del estudio, una única inyección de la vacuna BCG, seguida de un refuerzo tras cuatro semanas, devolverían a la normalidad los niveles de azúcar en sangre en paciente que sufren diabetes de tipo 1. No solo eso, sino que demostraron mantenerse estables con el paso de los años.

Perros que detectan la subida de azúcar de sus dueños diabéticos.

Según datos de la Federación Española de Diabetes, la diabetes tipo 1representa el 13% del total de casos diabetes en nuestro país, presente en hasta 29.000 individuos menores de 15 años. Por tanto, poder confirmar los hallazgos de este nuevo estudio en ensayos clínicos más grandes podría tener un gran impacto en la salud de multitud de individuos.

En la diabetes congénita, es el propio organismo el que ataca a las células del páncreas productoras de insulina, la hormona que procesar la glucosa sanguínea y evita que alcance niveles tóxicos para el ser humano. Al contrario de lo que sucede en la diabetes tipo 2, en estos casos siempre es necesario usar insulina externa. En la diabetes adquirida, los 'pinchazos' de insulina médica solo se emplean en casos avanzados donde otros fármacos y las pautas dietéticas han fracasado.

Los 52 afortunados

Además de planear nuevos estudios de mayor tamaño y a largo plazo, los expertos también buscarán descubrir mediante qué tipo de mecanismo actúa la vacuna BCG para mejorar el pronóstico de enfermedad. La realidad es que aún no se sabe exactamente cómo funciona.

Lo que sí se ha comprobado es que la vacuna BCG ayuda a potenciar el sistema inmune. Por ese motivo se la emplea para luchar contra la tuberculosis. Según este nuevo trabajo, sin embargo, también tendría potencial para acelerar la velocidad mediante la cual las células convierten la glucosa en energía. Incluso se llega a formular la hipótesis de que esta vacuna podría ayudar contra la diabetes tipo 2.

El estudio se realizó sobre 52 personas con diabetes tipo 1. Tras recibir las dos dosis de vacuna BCG, sus niveles de azúcar promedio habían disminuido un 10% a los tres años. A los cuatro años, el descenso era de un 18%. De media, los participantes alcanzaron parámetros de HbA1c o hemoglobina glicosilada -la medida de glucosa media de los últimos tres o cuatro meses- de alrededor de 6.65, siendo actualmente 6.5 el limite de diagnóstico de diabetes.

En comparación, el grupo placebo sin tratamiento vio cómo sus niveles de azúcar continuaban aumentando durante los ocho años que duró el estudio. Dado que el número de participantes en el estudio fue limitado, los investigadores abogan por  estudios de mayor calado que confirmen estos hallazgos con el paso del tiempo y  estudien si la BCG puede mejorar otros tipos de enfermedades autoinmune




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miércoles, 25 de julio de 2018

DIABETES: Veinte minutos diarios para mantener a raya la diabetes en verano FEDE anima a los diabéticos a practicar ejercicio durante el verano para mantener la enfermedad bajo control. Europa Press. MadridActualizada 25/07/2018 a las 13:20Etiquetas SaludEnfermedadesDiabetes La práctica de ejercicio físico es clave para evitar la obesidad. La práctica de ejercicio físico es clave para prevenir muchas enfermedades.Pixabay La Federación Española de Diabetes (FEDE) ha recordado que el ejercicio físico durante el verano es una actividad "imprescindible" para el buen control de la diabetes y, a nivel general, para una buena salud, tanto física como psicológica. "De hecho, una alimentación saludable y la práctica de ejercicio, de forma regular, son dos de los principales pilares del tratamiento de la diabetes, que en muchas ocasiones se acompaña de fármacos orales e insulina", explica FEDE. Citando las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la

Veinte minutos diarios para mantener a raya la diabetes en verano

FEDE anima a los diabéticos a practicar ejercicio durante el verano para mantener la enfermedad bajo control.

Europa Press. MadridActualizada 25/07/2018 a las 13:20
La práctica de ejercicio físico es clave para evitar la obesidad.
La práctica de ejercicio físico es clave para prevenir muchas enfermedades.Pixabay

La Federación Española de Diabetes (FEDE) ha recordado que el ejercicio físico durante el verano es una actividad "imprescindible" para el buen control de la diabetes y, a nivel general, para una buena salud, tanto física como psicológica. "De hecho, una alimentación saludable y la práctica de ejercicio, de forma regular, son dos de los principales pilares del tratamiento de la diabetes, que en muchas ocasiones se acompaña de fármacos orales e insulina", explica FEDE.

Citando las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Federación señala que el ejercicio podría reducir hasta en un 26 por ciento el riesgo de padecer diabetes tipo 2, por lo que resulta también una actividad beneficiosa para prevenir la patología. La OMS recomienda dedicar un mínimo de 150 minutos semanales a la práctica de actividad física aeróbica (unos 20 minutos al día),de intensidad moderada; o bien, en caso de que la intensidad sea superior, el tiempo mínimo semanal recomendado es de 75 minutos.

Por todas estas razones, desde FEDE, se anima a las personas con diabetes a practicar y planificar el desarrollo de ejercicio y actividad durante el verano, en coordinación con su equipo médico, teniendo en cuenta una serie de consejos para que la actividad "sea segura". Entre ellos, recomiendan mantener una buena hidratación, ajustar la alimentación a la actividad, vigilar las dosis y zonas de inyección de la insulina, protegerse del sol y el calor o cuidar los pies.

Además, insisten en que el verano es "una época adecuada" para practicar ejercicio al aire libre, "aprovechando las buenas temperaturas", y para probar nuevas actividades. En este sentido, Andoni Lorenzo, presidente de FEDE, ha explicado que son "muchas" las asociaciones y federaciones de personas con diabetes que organizan iniciativas en las que se promociona la práctica de ejercicio físico, como caminatas para adultos y campamentos de verano para jóvenes con diabetes, que resultan de "gran interés por su contenido lúdico y formativo".

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